島根県社会保険協会
「島根スサノオマジック観戦助成 (2025-2026 シーズン)」申込フォーム
入力
確認
完了
以下のフォームに必要事項をご記入ください。
フォーム送信後、ご入力のメールアドレスに【送信控えメール】を自動送信します。
送信控えメールが届かない場合は、次の項目をご確認ください。
特定アドレス以外からのメールを受信拒否している場合
→下記ドメインからのメールを受信するよう設定した後、フォームより再度ご送信ください。
shimane-shahokyo.or.jp
コピー
ご入力のメールアドレスに誤りがある場合
→メールアドレスをご確認の上、フォームより再度ご送信ください。
事業所情報
事業所記号
必須
記入例 : 01-いろは、松-いろは、01-ABC
所在地
必須
〒
例) 000-0000 ハイフンは自動挿入
都道府県・市町村・番地・建物等
事業所名
必須
電話番号
必須
希望チケット
購入希望の試合日
必須
※申込期間外に行われた申し込みは無効となりますのでご注意ください。
R7.11.01(土) vsA千葉 (申込期間: ~R7.09.25)
R7.11.02(日) vsA千葉 (申込期間: ~R7.09.25)
R7.12.13(土) vs広島 (申込期間: ~R7.10.02)
R7.12.14(日) vs広島 (申込期間: ~R7.10.02)
R8.01.24(土) vs仙台 (申込期間: ~R7.11.19)
R8.01.25(日) vs仙台 (申込期間: ~R7.11.19)
R8.02.14(土) vs三河 (申込期間: ~R7.12.03)
R8.02.15(日) vs三河 (申込期間: ~R7.12.03)
R8.03.14(土) vs佐賀 (申込期間: ~R8.01.14)
R8.03.15(日) vs佐賀 (申込期間: ~R8.01.14)
R8.04.04(土) vs群馬 (申込期間: ~R8.02.04)
R8.04.05(日) vs群馬 (申込期間: ~R8.02.04)
R8.04.25(土) vs茨城 (申込期間: ~R8.02.04)
R8.04.26(日) vs茨城 (申込期間: ~R8.02.04)
購入希望の席種
必須
※( )内は、大人の購入価格(助成後の販売価格)です。
1階P009ゾーンrow3指定席(4,500円)のみを申し込む。
1階P009ゾーンrow3指定席(4,500円)を優先して申し込むが、選外の場合は、1階I 102ゾーン指定席(1,000円)を申し込む。
1階I 102ゾーン指定席(1,000円)のみを申し込む。
1階I 102ゾーン指定席(1,000円)を優先して申し込むが、選外の場合は、1階P009ゾーンrow3指定席(4,500円))を申し込む。
希望枚数
必須
2 枚以上をお申し込みの場合は、必ず全員分の利用者氏名・利用者属性をご入力ください。
1 枚
2 枚
3 枚
4 枚
利用者情報
利用者氏名① (申込代表者)
必須
希望枚数分の利用者氏名・利用者属性を必ず入力してください。
利用者属性① (申込代表者)
必須
本人
被扶養者
申込代表者メールアドレス
必須
※当選通知はこのメールアドレスに送られます
申込代表者メールアドレス(確認)
必須
利用者氏名②
利用者属性②
本人
被扶養者
利用者氏名③
利用者属性③
本人
被扶養者
利用者氏名④
利用者属性④
本人
被扶養者
画像認証(CAPTCHA)
必須
ウェブサイト